青原医保新政惠民生
青原讯(彭生苟、有光、谭涛)为切实减轻医保参保人员的个人负担,让参保人员得到更多的实惠,共享医疗保险事业发展成果,日前,青原区通过提高城镇居民医疗费报销比例和支付限额、提高职工医疗费报销比例和封顶线等政策措施,让参保人员得到更多的实惠。目前,共为30余名参保人员送去了福音。
该区一方面提高医院住院报销比例。在居民医保方面,一级、二级医院分别由最高报销70%、65%提高到90%、75%;在职工医保方面,今年调整为按医院级别设置不同报销比例,一级、二级、三级医院分别为95%、90%、85%。另一方面,居民医保统筹基金支付上限由3万元提高至5万元,大病医保支付上限调整为12万元;职工医保统筹基金支付上限由原来的6万元医疗费用调整为统筹基金实际支付6万元,大病医保支付上限提高至30万元。此外,实行吉安至南昌就医异地就医费用即时结算,参保人员只需持医保卡到当地社保局办理转院手续,将医保卡换成江西省异地就医卡后,即可持卡在南昌大学第二附属医院、第四附属医院,省人民医院、省肿瘤医院等近10家省城医院住院时实行即时结算。大病医疗保险每人缴纳20元即可享受上述12万元封顶线待遇。