农民用药便宜了
■刘爱群、本报见习记者罗仁瑾
2010年12月，基本药物制度在全国范围内轰轰烈烈地展开了。时至今日，2011年12月恰好一年。一年中，这项惠民政策是否达到了预期效果呢？带着疑问，记者来到了吉州区几家乡镇卫生院了解情况。
药价降了 病人多了
就医观念变了
“同是感冒，以前一次医药费要七八十，现在啊，只要三四十了！”长塘镇田畔村村民刘大姐这样说到，“以前大病不敢看，小病硬扛着。从去年年底开始，像感冒这样的常用药便宜了好多，我们有点不舒服也敢上医院了。”据了解，长塘卫生院配备国家规定的基本药物239种，绝大多数为常见病、多发病、慢性病用药，基本满足了村民的用药需求。此外，不仅药品价格降下来了，如消炎药由原来的5.1元∕盒降至2元∕盒，心痛定由1.5元∕瓶降至0.6元∕瓶，而且使用基本药物还可获得10%的补贴。据统计，长塘卫生院门诊次均药品费用与去年同期相比减少了12.93元。药价下降了，看病的人自然多了。像刘大姐这样的村民还有很多，自从实行了医疗改革后，村民们敢看病，也看得起病了。长塘卫生院由原来的门可罗雀变得门庭火热。在短短的1个小时内，采访几次被病人的询问打断。龚副院长抱歉地说“每天这个时间段病人最多，都忙不过来了。”卫生院今年1-9月份门急诊人次数达6286，比去年同期增长62%。
“基药”来了 用药规范了
治疗科学了
记者随后采访到樟山卫生院龚医生，几年的行医经历让他感慨颇深。以前，病人为了省医药费，能少打一针是一针，病情能拖一天是一天，能吃药挨过去的坚决不住院治疗……“这些情况虽然违反医院的规定，对病人的康复也不利，但是没办法，村民付不起医药费啊！现在好了，实行了新农合，现在又有基本药物制度，村民敢住院了，敢打针了，我们对患者的治疗也更规范了。”
市卫生局相关负责人告诉记者，在此之前，大多数医院存在“以药养医”现象。医生的处方量直接和医院效益及个人奖金挂钩，在这样的压力下，医生滥用抗生素的现象时有发生。实行国家基本药物制度之后，卫生院的常用药绝大部分属于基本药物，零差率销售药品扭转了医院“以药养医”的局面。医生用药严格遵照《抗菌药物临床使用指南》，诊疗更规范、更科学。
在樟山卫生院，有来自樟山尧塘巷口村的孤寡老人梁发轩。今年已80岁，膝下无一儿半女，老伴去世多年，一直居住在敬老院里。一个多月前，老人不慎滑倒，造成粉碎性骨折，已在卫生院住院40多天。当问及是否担心医药费时，老人激动地说：“不担心钱，有政府撑腰呢！我住院这么多天，医院没收我一分钱，还叫我安心住下去。”记者了解到，梁老人是农村五保户，住院押金全免。医院考虑到他没有家人，主动安排人替他去民政局等各单位报销医药费。医护人员把他当亲人一样看待，胡院长亲自背老人上下楼。
政策解读：
2010年，我市出台建立国家基本药物制度实施细则（暂行）的通知。具体目标是：2009年12月20日前，各县（市、区）启动1所乡镇中心卫生院实施基本药物制度试点工作；2010年２月１日前，在全市72所乡镇中心卫生院实施基本药物制度试点工作。包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。到2011年，初步建立国家基本药物制度。全市所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。到2020年，建立起以国家基本药物制度为主体，覆盖城乡、规范完善的药品供应保障体系，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，保证人民群众能够及时获得安全有效、剂型适宜、价格合理、能够保障供应的基本药物。保证基本药物的规范合理使用。
